近日，弘康人壽發(fā)布2025年上半年理賠報告。報告顯示，截至6月30日，弘康人壽賠付金額9364萬元，保障險件均賠付金額為 20.08萬元，相較于2024年底，案均索賠支付周期縮短0.06天。賠付數(shù)據(jù)的背后是弘康人壽踐行“金融為民”，履行高效理賠服務(wù)的生動實踐。

理賠質(zhì)效再提升 案均索賠支付周期縮短0.06天

2024年9月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)管防范風(fēng)險推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》，指出要充分發(fā)揮保險業(yè)的經(jīng)濟(jì)減震器和社會穩(wěn)定器的功能，提升保險保障能力和服務(wù)水平。理賠服務(wù)是保險發(fā)揮保障功用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是客戶感知保險功能服務(wù)的重要觸點，提升理賠服務(wù)的質(zhì)量和效率是保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。

隨著科技的深入應(yīng)用驅(qū)動理賠體系線上化，弘康人壽在優(yōu)化理賠服務(wù)質(zhì)效方面持續(xù)發(fā)力，打造“官微理賠、快速理賠、一鍵理賠”的全流程線上理賠服務(wù)，為消費(fèi)者提供更加便捷、高效的理賠體驗，理賠質(zhì)效關(guān)鍵數(shù)據(jù)指標(biāo)優(yōu)化提升。

報告顯示，2025年上半年，弘康人壽線上理賠申請率達(dá)87.22%，案均索賠支付周期1.32天，縮短0.06天。理賠數(shù)據(jù)的不斷優(yōu)化，意味著弘康人壽對于客戶的理賠申請，能夠快速的反饋處理，在節(jié)省了客戶時間和精力的同時，以實際行動提升客戶對保險保障及服務(wù)的感知，提升客戶的保險獲得感。

立足保障本源 重疾件均賠付超20萬

夯實保障基石，人民才能有對抗風(fēng)險的底氣。自成立以來，弘康人壽以提升保險獲得感為使命，圍繞保險本質(zhì)和消費(fèi)者需求發(fā)力，通過產(chǎn)品形態(tài)和責(zé)任的創(chuàng)新，讓消費(fèi)者能以較低費(fèi)率購買到較高保額的保障產(chǎn)品，提升大眾的保險保障水平。

報告顯示，2025年上半年，弘康人壽重疾險賠付金額（含身故）6303萬元，占總賠付金額的67.31%，重疾件均賠付金額20.03萬元，保障險件均賠付金額20.08萬元。弘康人壽堅守保險保障本源，切實滿足人民群眾保險保障需求，通過充足的保障為客戶筑牢風(fēng)險屏障。

從重疾理賠情況來看，惡性腫瘤、心血管疾病是威脅健康的主要“殺手”。30歲后重疾的患病風(fēng)險顯著提升，31歲至40歲人群重疾險賠付占比超過30%，重疾年輕化的趨勢明顯。從理賠金額來看，對比重疾治療康復(fù)費(fèi)用10萬元至50萬元，弘康人壽10萬元以上重疾理賠金額占比近60%，30萬元以上重疾理賠金額占比超20%，大部分人群的重疾保額較為充足。

線上便捷、線下貼心 融合服務(wù)滿足多元需求

科技的持續(xù)賦能，讓保險理賠服務(wù)更加便捷，線下面對面的理賠服務(wù)則是保險行業(yè)人性化、溫情化的生動詮釋。

弘康人壽始終堅持“客戶優(yōu)先”的價值觀，通過“956097”客服熱線，及時高效響應(yīng)客戶需求，在打造全流程線上理賠服務(wù)，提升服務(wù)便捷度的同時，為進(jìn)一步增強(qiáng)客戶體驗，弘康人壽推出“理賠資料上門收集”服務(wù)。針對重大疾病、行動不便或高齡客戶的情況，經(jīng)預(yù)約后，專業(yè)理賠人員將上門慰問并收集材料，一次性告知所需的材料清單并協(xié)助整理，現(xiàn)場初步審核，免去客戶奔波之苦，讓理賠申請更省心、更高效。

責(zé)編：汪定強(qiáng)

校對：張波

編審：渠洋